As varizes são veias dilatadas e tortuosas que surgem devido ao mau funcionamento das válvulas venosas. Durante a gestação, há um aumento da incidência desse problema devido às alterações hormonais e mecânicas que ocorrem no corpo da mulher.

A gestação é um período em que o corpo da mulher passa por diversas modificações que favorecem o aparecimento ou agravamento das varizes. Os principais fatores envolvidos são:

Alterações Hormonais

• O aumento dos níveis de progesterona provoca relaxamento da parede venosa e redução do tônus muscular das veias, tornando-as mais suscetíveis à dilatação.
  ● Esse efeito é essencial para acomodar o maior volume sanguíneo da gestação, mas pode levar à insuficiência venosa.

Aumento do Volume Sanguíneo

• Durante a gravidez, o volume de sangue circulante aumenta em 40 a 50%, sobrecarregando o sistema venoso e dificultando o retorno do sangue das pernas para o coração.

Compressão da Veia Cava Inferior

• O crescimento do útero pressiona a veia cava inferior, principal responsável pelo retorno do sangue da parte inferior do corpo.
  ● Essa compressão aumenta a pressão venosa nas pernas e na região pélvica, favorecendo a dilatação das veias.

Fatores Genéticos

• A predisposição genética é um dos principais fatores para o desenvolvimento de varizes. Se a mulher tem histórico familiar de varizes, há maior risco de desenvolvê-las durante a gestação.

Principais Tipos de Varizes na Gravidez

1. Varizes dos Membros Inferiores
   ○ Mais comuns, surgem principalmente nas pernas, tornozelos e pés.
2. Varizes Pélvicas
   ○ Veias dilatadas na região da pelve e vulva, causando sensação de peso e desconforto.
3. Hemorroidas
   ○ São varizes na região anal, comuns no terceiro trimestre devido ao aumento da pressão abdominal e constipação.

Riscos das Varizes na Gestação

Desconforto e Sintomas
● Sensação de peso e cansaço nas pernas.
● Inchaço nos tornozelos e pés.
● Coceira, dor e sensação de queimação ao longo das veias.

Trombose Venosa Profunda (TVP)
● A gravidez aumenta a coagulabilidade do sangue (estado de hipercoagulabilidade), tornando as gestantes mais propensas a desenvolver trombose venosa profunda.

Como Prevenir e Tratar as Varizes na Gravidez?

Medidas Preventivas
✅ Evitar permanecer muito tempo em pé ou sentada – Movimentar-se regularmente estimula a circulação.
✅ Elevar as pernas sempre que possível – Principalmente ao final do dia e durante o sono, isso melhora o retorno venoso.
✅ Usar meias de compressão elástica – Auxiliam no suporte às veias e reduzem a dilatação.
✅ Praticar exercícios físicos leves – Caminhadas e atividades aquáticas ajudam na circulação.
✅ Manter uma alimentação equilibrada e rica em fibras – Previne a constipação e reduz a pressão abdominal.
✅ Deitar-se do lado esquerdo do corpo – Isso promove uma “liberação” da veia cava, facilitando o retorno venoso.

Tratamentos Médicos
● Durante a gestação, majoritariamente o tratamento é conservador, focado no controle dos sintomas e na promoção de maior conforto e segurança para a gestante. Em casos raros, pode haver necessidade de intervenção de urgência.
● A boa notícia é que as varizes que aparecem na gestação, em sua maioria, tendem a melhorar entre 3 meses e 1 ano após o nascimento do bebê.